完善国家基本药物制度 减轻群众看病用药负担——《关于落实国家基本药物制度的实施意见》解读

今后将抓好4项主要任务 制图/展茂光

　　日前，省政府办公厅印发《关于落实国家基本药物制度的实施意见》，结合我省实际，就贯彻落实好《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》作出安排部署。

　　抓好四项主要任务，确保国家基本药物制度落地

　　“完善国家基本药物制度是深化医改、强化医疗卫生基本公共服务的重要举措。”省卫生健康委有关负责人介绍，近年来，我省认真执行国家基本药物目录，切实加强基本药物配备，着力保障基本药物供应，不断强化质量安全监管，持续完善配套政策，在很大程度上保障了人民群众的基本用药，减轻了群众的用药负担。

　　但是，随着经济社会的发展和医改的深化推进，我省在落实国家基本药物制度方面，仍存在着医疗卫生机构药品使用目录与推进基本药物制度不吻合、缺乏使用激励机制、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距、保障供应机制不健全等问题。为解决这些问题，我省制定了《关于落实国家基本药物制度的实施意见》，从配备、生产、流通、使用、支付、监测等环节，对基本药物相关政策进行了完善。

　　根据意见，我省提出今后将抓好4项主要任务：一是加强基本药物配备和使用管理，落实国家基本药物目录，提高配备使用水平，建立激励约束机制，开展临床使用监测。二是增强基本药物供应和保障能力，保障生产供应稳定，创新集中采购方式，落实供应主体责任，加强短缺药品预警机制建设。三是完善基本药物报销和降费措施，提高实际保障水平，有效降低患者负担。四是提升基本药物质量和安全水平，强化质量安全监管，推进仿制药质量和疗效一致性评价。

　　聚焦河北实际和突出问题，对多项政策进行创新

　　“为真正落实好国家基本药物制度，我省对部分政策措施进行了创新。”该负责人介绍，这些创新举措既体现国家要求，又结合河北实际，聚焦了突出问题。

　　在加强基本药物配备和使用管理方面，意见提出，将医疗机构基本药物使用比例与医院评审等内容挂钩。健全省、市、县、乡药品使用监测管理网络体系，依托省级全民健康信息平台，建设我省药品使用监测信息系统，实现与各级医疗机构信息系统对接。为开展临床使用监测，意见增加了委托第三方机构探索开展药品临床综合评价工作。

　　在增强基本药物供应和保障能力方面，意见明确，将建设小品种药物生产基地，实施加快推进中医药产业发展行动计划，参照国家“4+7”城市药品集中采购试点方案，改革完善我省药品带量采购试点政策。在此基础上，增加了探索开展第三方集中委托支付方式，缩短医疗机构回款周期。

　　在完善基本药物报销和降费措施方面，意见还明确，对部分慢性病签约患者可提供不超过2个月用药量的长处方服务。为提高实际保障水平，意见增加了探索通过多种方式，最大程度降低患者药费负担，发挥基本药物在降低药费、合理用药方面的作用。

　　在提升药物质量和安全水平方面，意见增加了对通过一致性评价的品种给予相应补助和奖励。根据意见，对通过一致性评价的基本药物品种，省药品集中采购平台应作出明显标注。

　　为推动国家基本药物制度落实落地，我省明确要求，各市、县（市、区）政府要将国家基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系。卫生健康、发展改革、工业和信息化、财政、商务、市场监管、药品监管、医疗保障、中医药管理等部门和军区要细化政策措施，健全长效机制，加强沟通交流，密切协作配合，形成强大工作合力。

　　据介绍，依托行业协会、学会及学术团体等社会组织，我省将对基本药物制度实施情况开展第三方评估工作，并根据评估结果及时完善基本药物制度相关政策措施。同时，将强化督导评估结果的运用，对推动基本药物制度实施不力的部门、医疗机构予以通报批评。（记者 张淑会）